Visita a centres de fertilitat del sud-est asiàtic

El Dr. Torres i la Carme han visitat diversos Centres de Fertilitat al sud-est d’Àsia.

Hi ha centres en Països emergents que ofereixen un bon nivell de qualitat en Reproducció assistida. Això és degut a que aquest centres són participats i supervisats des de països amb gran qualitat mèdica i tecnològica com ara Japó, Austràlia o Singapur.

Hem visitat un centre de direcció japonesa, que també està als Estats Units, amb metges que s’han format al Japó i Europa. El control del laboratori d’embriologia és japonès.

També hem visitat un centre participat i dirigit per una empresa australiana de la màxima qualitat i experiència mundial en laboratori d’embriologia i diagnòstic genètic. Aquesta empresa australiana té una amplia xarxa de centres col·laboradors a tota Àsia i Oceania.

La col·laboració amb Singapur no és tant potent.

Com a aspectes diferencials amb la legislació espanyola és que no s’admet la donació anònima –a Espanya és obligatori que sigui anònima- sinó que el donant o la donant han de ser coneguts i també estrangers. Això vol dir, per exemple, que la donant per exemple pot ser una germana, cosina o amiga i ha de viatjar amb la parella per fer la donació.

Un altre aspecte diferencial és que si hi ha un motiu per fer un estudi genètic dels embrions –un motiu acceptat és que la dona tingui més de 35 anys, s’informa a la parella de totes les característiques de cada embrió, incloent el sexe, i la parella pot decidir quin embrió posar-se.

Els preus són en general més favorables que en altres països i l’estada –hotel i manutenció- és molt barata.

Els tractaments es poden iniciar a Europa i viatjar els dies concrets per fer la punció i obtenir els òvuls i després per […]

El part: Fases

El part és un moment especial perquè el nadó es fa visible no únicament als ulls de la mare, que passa de notar-lo a dins a veure’l fora del seu cos, sinó també per la parella i tota la família i amics. No obstant i això, el part no és una situació desvinculada de l’embaràs i ni de la posterior relació de cura i alletament del nadó. Tot és un continu:  el part dependrà molt de com hagi anat l’embaràs i la criança del nen dependrà de com hagi anat el part.

Per la majoria de mamífers, i fins i tot pels que són més propers a nosaltres com els simis, el part no sol tenir dificultats i tot el procés i la cura de les cries després del naixement el pot portar a terme la mare sola sense ajuda. En gairebé tots els mamífers, el diàmetre del cap de les cries és molt inferior al diàmetre de la pelvis i per tant no hi ha problemes mecànics perquè surti la criatura. En la dona, en canvi, la majoria de diàmetres del cap fetal són superiors al diàmetres de la pelvis. El part per via vaginal és possible perquè el cap segueix una sèrie de moviments i rotacions dins la pelvis i perquè el cap del fetus no està del tot ossificat i s’adapta. Per aquesta raó, el part sense cap mena d’ajuda és possible però sovint molt complicat.

El procés del part consta de tres períodes.

El primer període és el de la dilatació. Durant aquest període les contraccions de l’úter fan que el coll es vagi escurçant i dilatant, mentre el cap va baixant i rotant dins la pelvis. Aquest període té una duració variable […]

El part: primers símptomes

parto

El part normal es sol presentar a les 38 setmanes de l’ovulació. Per tradició el temps d’embaràs es compta des de l’última regla normal -14 dies abans de l’ovulació- per això l’embaràs dura 40 setmanes (280 dies). A nivell mèdic es considera que un part és a terme si té lloc entre les 37 i les 42 setmanes. Abans d’aquesta data es considera preterme i després d’aquesta data posterme. En els embarassos múltiples, la data de part serà abans -37 setmanes seria el més habitual per l’embaràs de bessons- i s’avançarà més segons hi hagi més fetus.

Segons la nostra experiència, si l’embaràs està ben datat, és a dir, si s’ha fet una ecografia cap a les 7 setmanes –moment en que es pot calcular amb molta precisió la data d’ovulació i per tant el temps real d’embaràs- el part, en la majoria de dones,  tindrà lloc entre les 38,5 i les 40, 6 setmanes.

El treball de part sol començar per contraccions de l’úter que es produeixen a intervals regulars i es van repetint encara que la dona reposi. Al principi poden ser d’una contracció cada 10 minuts però l’interval es va escurçant fins a ser de 3-4 contraccions cada 10 minuts. La intensitat de les contraccions també sol anar en augment. Les contraccions de part es distingeixen de les que es produeixen com a reaccions de l’úter degut als moviments fetals perquè aquestes últimes no són regulars i solen desaparèixer amb el repòs. La pressió del cap del fetus sobre el coll de la matriu pot donar unes molèsties semblants a les de la regla però sovint no signifiquen que el treball de part s’hagi iniciat. […]

Flora intestinal: Característiques

ID-10066072

Mesures preventives per Streptococcus Agalactiae

  • La Bactèria Streptococcus Agalactiae utilitza com a font d’energia la glucosa (sucres), làctics i alcohols. Per tant suprimir de la dieta diària productes que portin aquests components.
  • Es pot contagiar per moltes vies; però les principals són: feco-oral, mà-boca i per relacions sexuals.
  • Pot estar a la pols de casa.
  • El fred no elimina la bacteria, però la calor si.
  • Utilitzar sabó íntim amb un pH igual o superior a 8. (Per exemple sabó Melagyn gel amb un pH de 8,5).
  • La bactèria és sensible als desinfectants: etanol (70%), propanol (70%), aigua oxigenada (entre 3% i 6% de concentració), àcid paracètic (Perasafe o Proxitane), lleixiu al 1%, tintura de Iode (Povidona iodada), formol, fenol…

Zinc: Característiques

ID-100301391

Vacuna de la Varicel·la

A rel de la polèmica sorgida de les normes del govern estatal i la generalitat, que limiten la dispensació de les vacunes a la farmàcia, seria convenient que llegíssiu el comunicat de la Societat Catalana de Pediatria.

Dubtes durant l’embaràs: Canvis físics

La circulació en la dona embarassada empitjora a mesura que avança l’embaràs per compressió de l’úter sobre les venes i les artèries dificultant el retorn venós. La calor, estar moltes hores de peu sense moure’t, la roba ajustada, entre d’altres són factors que ho accentuen. El millor en aquests casos són les mesures físiques per prevenir-ho o alleugerir-ho.

Intenta dormir amb les cames lleugerament aixecades i sempre que estiguis asseguda eleva els peus. Evita portar roba ajustada. Els banys alternant l’aigua calenta primer i freda desprès reactivarà la circulació. Pots realitzar-te massatges de drenatge limfàtic.
Si t’apareixen varius importants, o altres símptomes com rampes, comenta-ho al ginecòleg.

Els canvis d’humor estan relacionats amb les hormones. L’embaràs és una etapa amb canvis hormonals importants i això es veu reflectit en el teu estat d’ànim. És normal que tinguis alts i baixos, fins i tot que estiguis més sensible. No t’angoixis, és normal.

Per la mateixa raó, és normal que al principi de l’embaràs tinguis una sensació extrema de cansament o molta son. Normalment dura fins les 12 setmanes. Fes una vida relaxada i respecta les hores de són mínimes.

Alguns dels canvis que experimenta la dona durant l’embaràs són retard del buidament gàstric i la disminució del peristaltisme (moviments intestinals). Tot aquest enlentiment del sistema digestiu es veu reflectit en forma de restrenyiment.

El millor per evitar-ho, pal·liar-ho o solucionar-ho són les mesures físiques i dietètiques: Beu abundant aigua, menja fibra (pa integral, fruita, verdura), i camina una estona cada dia. Si això és insuficient consulta-ho al metge, podries prendre algun medicament que t’ajudés a disminuir la consistència de la femta. No utilitzis laxants ja que poden produir contraccions i creen dependència.

Per |11:44|Bloc, Maternitat|Comentaris tancats a Dubtes durant l’embaràs: Canvis físics

Dubtes durant l’embaràs: Productes químics i medicació

És molt important que durant l’embaràs evitis prendre cap tipus de medicació, ja siguin pastilles, xarops, pomades, etc. I menys durant el primer trimestre. És un període on el fetus és molt sensible a qualsevol fàrmac que puguis prendre i provocar-li malformacions. Si tens nàusees o algun procés gripal consulta al teu ginecòleg, és molt important que miris si tens febre.

Per la mateixa regla, la majoria de tints per al cabell porten productes tòxics que podrien ser absorbits per la mare i afectar al fetus, així que si vols tenyir-te el cabell assegura’t  que el producte es apte per a embarassades. Davant el dubte millor no tenyir-se.

En quant a la depilació, pots rasurar-te o depilar-te amb cera freda o calenta  sense cap problema però evita fer-te talls o cremades. Pel que fa a les cremes depilatòries i decolorants evita-les. Com a norma general evita l’exposició a qualsevol producte químic. Molts productes no han estat estudiats específicament  en embarassades com per assegurar que no són perjudicials per al fetus. El mateix passa amb la depilació làser, fotodepilació, depilació elèctrica, etc. Com a mesura preventiva et recomanem que evitis la exposició a cremes i tècniques depilatòries.

Les cremes anti-estries, en canvi, acostumen a estar pensades per ser utilitzades durant l’embaràs, de manera que no solen portar cap producte tòxic pel fetus. És recomanable posar-te anti-estries als pits i a la panxa un o dos cops al dia. Aquesta mesura no t’assegura la no aparició d’aquestes, ja que hi ha altres factors que no es poden controlar com és el tipus de pell de la mare o la velocitat de creixement de la panxa.

Quan tinguis visita amb el teu ginecòleg, però, evita posar-te crema el mateix dia i […]

Dubtes durant l’embaràs: Hàbits diaris

Durant l’embaràs estan contraindicats els esports de risc o qualsevol altre que pugui provocar un cop a l’abdomen de la futura mare. Pots seguir practicant esports que ja feies abans d’estar embarassada però aquests no han de ser violents ni competitius ja que cal moderar l’esforç i la tensió.

Aconsellem practicar exercici físic durant l’embaràs, com passejades moderades fetes amb calçat adequat i de manera relaxada o gimnàstica prenatal. En tot cas, hauries de suspendre l’exercici si apareixen repetidament marejos, dificultat respiratòria o qualsevol altre malestar relacionat amb la fatiga.

Si practiques esport o qualsevol tipus de gimnàs afavoriràs la circulació i disminuiran notablement els dolors del part, ja que seràs més flexible, augmentaràs la teva força i tindràs menys ansietat durant l’embaràs i el part.

Hidrata’t i alimenta’t correctament, no facis moviments bruscs i evita els exercicis de panxa amunt. Recorda que a partir del vuitè mes hauràs de centrar-te només en fer exercicis respiratoris i caminar.

L’esport més recomanable és la natació suau o “aquagym” per descarregar l’esquena i afavorir la circulació (si l’aigua de la piscina no és calenta). En cas de que estiguessis dilatada no podràs submergir-te en la piscina, banyera o platja.

Pel que fa a la feina és recomanable que si estàs molta estona asseguda et vagis aixecant cada hora i caminis una mica, així com evitar estar amb l’esquena molt recte; si pot ser reclina una mica el respatller. Si pel contrari, estàs molta estona de peu quieta, intenta moure’t.

Si el metge no t’ha recomanat repòs i no t’ha especificat el contrari, pots conduir fins que la panxa sigui un obstacle. Vigila no realitzar frenades brusques ni estar molta estona seguida al cotxe, estira les cames cada hora.

Els viatges llargs amb avió […]